Już 7 placówek w województwie podlaskim może leczyć pacjentów po COVID-19 ze pieniędzy wypłacanych przez Narodowy Fundusz Zdrowia.
To:
AMERICAN HEART OF POLANDPolsko-Amerykańskie Kliniki Serca Centrum Sercowo- Naczyniowe, 16-300 Augustów, ul. Marii Konopnickiej 11, 87 643 83 552.
Holmed Uzdrowisko Sp. z o.o. Szpital Rehabilitacyjno-Uzdrowiskowy, 16-030 Supraśl, ul. Uroczysko Pustelnia 1, 85 722 21 223.
Biavita Polska S.A. Sanatorium Uzdrowiskowe Augustów, 16-300 Augustów, ul. Zdrojowa 3/5/7, 87 643 28 714.
Szpital Ogólny im. dr Witolda Ginela w Grajewie19-300 Grajewo, ul. Konstytucji 3 Maja 34, 86 272 32 71 w. 2895.
Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Ośrodek Rehabilitacji w Suwałkach, 16-400 Suwałki, ul. Waryńskiego 22A, 87 566 22 336.
Szpital Wojewódzki im. Kardynała Stefana
Wyszyńskiego w Łomży, 18-404 Łomża, Aleja Piłsudskiego 11, 86 473 34 817.
Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Hajnówce, 17-200 Hajnówka, ul. Doc. Adama Dowgirda 9, 85 682 91 83
Ale to nie koniec. Maciej Olesinski, dyrektor podlaskiego oddziału NFZ, zapowiada: - Dostęp do rehabilitacji postcovidowej będzie jeszcze łatwiejszy dzięki rozszerzeniu programu o gabinety fizjoterapii, zajmujące się rehabilitacją leczniczą. Świadczenia w rehabilitacji pocovidowej będą udzielane również w warunkach ambulatoryjnych i domowych.
Rehabilitacja postcovid w gabinecie fizjoterapeutycznym
Do programu rehabilitacji COVID-19 w gabinecie fizjoterapeutycznym kwalifikują się ozdrowieńcy, nie później niż do 6 miesięcy od zakończenia choroby. Chodzi np. o pacjentów z utrzymującą się dusznością, która poważnie utrudnia normalne funkcjonowanie.
Siłę duszności określa się na podstawie specjalnej skali mMRC (modified Medical Research Council). Już wynik równy lub wyższy 1, w 5 stopniowej skali (0-4), powoduje, że pacjent może zostać skierowany na rehabilitację. Przyjmuje się, że u pacjenta ze wskazaniem 1, duszność występuje podczas szybkiego marszu po płaskim terenie lub pojawia się przy wchodzeniu na niewielkie wzniesienie.
Rehabilitacja postcovid w domu
Pacjenci, którzy przeszli COVID-19, ale mają trudności z samodzielnym poruszaniem także skorzystają z rehabilitacji postcovidowej. Specjalnie z myślą o nich, program obejmuje również wizyty domowe. Podobnie, jak w przypadku rehabilitacji w gabinecie fizjoterapeutycznym, u pacjenta muszą występować duszności (wynik mniejszy lub równy 1). Dodatkowo o zakwalifikowaniu do rehabilitacji w domu decydują:
ocena 3-9 w skali oceny funkcjonalnej (0-10)
ocena siły mięśniowej MRC (0-5)
występowanie zespołu słabości po pobycie pacjenta na oddziale intensywnej terapii.
Z rehabilitacji domowej można skorzystać nie później niż do 6 miesięcy od zakończenia leczenia COVID-19.
Wyspecjalizowane placówki z kontraktem NFZ i skierowanie
Pierwszą placówką, która dołączyła do programu z ofertą rehabilitacji pocovidowej ambulatoryjnej i domowej jest: E.&B. Falkowscy, Augustów, ul. Zarzecze 17 B kom. 534 009 398
Nowy program rehabilitacji pocovidowej jest realizowany w podmiocie dodatkowo, nie wpłynie więc na wizyty pacjentów, którzy zapisani są na inne formy rehabilitacji.
- Przypominam, że proces naboru do realizacji programu jest otwarty, więc placówki w dalszym ciągu mogą zgłaszać się do Podlaskiego Oddziału NFZ. Zachęcamy podmioty, które mają możliwości kadrowe, lokalowe do tego, by przystąpiły do programu - informuje Maciej Bogdan Olesiński.
Program dopasowany do pacjenta
Rehabilitacja postcovidowa w poradni lub w domu trwa do 6 tygodni i jest podzielona na kilka etapów. Skierowanie wystawi pacjentowi m.in. lekarz rodzinny.
WIZYTA WSTĘPNA
Podczas wstępnej wizyty fizjoterapeutycznej, specjalista przeprowadza szczegółowy wywiad z pacjentem oraz wykonuje podstawowe próby i badania, m.in. oddechowe i wysiłkowe, aby ocenić stan zdrowia pacjenta na początku programu. Wyniki badań początkowych będą porównywane z wynikami po zakończeniu programu i posłużą do oceny efektów terapii.
WIZYTA TERAPEUTYCZNA
Po wizycie wstępnej, fizjoterapeuta ustala z każdym pacjentem kalendarz indywidualnych wizyt terapeutycznych. Program zakłada trzy takie wizyty w każdym tygodniu rehabilitacji. Jednak, gdy stan zdrowia będzie tego wymagał, pacjent może liczyć na dodatkową wizytę w trakcie programu.
Terapia polega na wykonywaniu treningów oddechowych, wytrzymałościowych i interwałowych. Wszystko po to, aby pacjenci jak najszybciej odzyskiwali pełną sprawność. Ponadto pacjenci poznają ćwiczenia, które już po zakończeniu programu, będą mogli samodzielnie i bezpiecznie wykonać w domu.
W zależności od potrzeb i stanu zdrowia chorego możliwe jest włączenie dodatkowych elementów terapii, m.in. technik odksztuszania, treningu równowagi, specjalnych metod rehabilitacji dla pacjentów z problemami neurologicznymi.
WIZYTA KOŃCOWA
Po zakończeniu ćwiczeń i treningów fizjoterapeuta i pacjent spotykają się na wizycie końcowej. Powtarzają badania i testy wykonane podczas pierwszej wizyty i porównują osiągnięte wyniki, m.in. próby zmęczeniowe i oddechowe (określające skalę występowania duszności).
Skuteczna edukacja, czyli jak żyć po chorobie?
Obowiązkowym elementem programu jest edukacja, dzięki której pacjenci będą wiedzieć więcej o samej chorobie i jej powikłaniach. Każdy uczestnik programu dowie się, jak radzić sobie ze skutkami choroby i co robić, aby jak najszybciej wrócić do pełnej sprawności.
Pacjenci dostaną praktyczne wskazówki i szczegółowe plany treningowe, które ułatwią im samodzielnie dochodzenie do zdrowa. M.in. skorzystają z gotowych porad i ćwiczeń dotyczących duszności i zespołu przewlekłego zmęczenia po infekcji wirusowej. Otrzymają również plany z zestawami ćwiczeń do samodzielnego stosowania w domu, dzięki którym będą dopasowywać skalę trudności i intensywności treningu do możliwości własnego organizmu.
Ile NFZ zapłaci za rehabilitację w poradni, a ile w domu?
Świadczenia będą finansowane na podstawie sprawozdań i rachunków składanych przez realizatorów programu do Oddziałów Wojewódzkich NFZ. Pieniądze na ten cel pochodzą z Funduszu Przeciwdziałania COVID-19.
Jedna wizyta terapeutyczna, ambulatoryjna wyceniona jest na kwotę 56 zł, wizyta terapeutyczna, domowa - 83 zł
